Existe-t-il des formes atypiques chez les sujets âgés?

La réponse est oui.

Chez des sujets jeunes aussi d'ailleurs. Cela s'ajoute au portage totalement asymptomatique qui est possible. Les formes atypiques ne doivent pas faire peur.

Comme on sait que le virus circule activement sur le territoire national (raison de notre passage en phase 3), il n'est plus si nécessaire que cela de "dépister" tous les cas, y compris pauci ou asymptomatique. Il faut recentrer nos efforts pour faire barrière à la propagation.

Tout individu, sain ou pas, est potentiellement porteur de la maladie, c'est la raison du confinement. Dans cette politique il n'est nullement nécessaire que tout le monde porte un masque car les mesures barrières sont très efficaces selon les données actuelles de la science.

Il a par exemple été retracé les parcours intrahospitaliers de personnes à Hong Kong qui étaient initialement peu suspectes d'avoir le virus et qui ont par la suite été dépistées COVID +, les cas de transmissions intra-hospitaliers sont rares et directement en lien avec le respect des mesures barrières.

Donc lavage des mains, respect des distances, minimisation des contacts sociaux sont les mesures à appliquer. Il n'y a pas lieu actuellement de faire des dépistages sur des formes atypiques ce qui augmenterait de façon difficilement tenable le nombre de tests à réaliser chaque jour.

Le "respect des distances" n est pas possible entre soignant et résident en ehpad. Quelle prise en soin serait possible en restant à plus d un mètre ? Il me semble que sans masque, pas de mesure barrière efficace ?

On s'adapte aux différentes situation à partir de ces principes qui ne peuvent pas couvrir chaque cas particulier. Pour la région de Rennes (territoire n5), en cas d'infection COVID + vous serez accompagné dans vos questions/réponses par notre équipe par téléphone pour une adaptation au cas par cas. Le CEPIAS vous viendra aussi en aide, nous sommes en train de coordonner nos interventions. Chaque territoire est en train de construire sa réponse, elle doit à chaque fois être validée par une cellule de crise donc cela prend un peu de temps et il a fallu dans un premier temps travailler les ressources SAMU (+250% d'activités sur ces dernières semaines) et préparer la réponse de réa (augmentation des capacités) puis d'hospitalisation. Nous sommes en train de préparer ce type de réponse. J'ai grande conscience (étant moi-même responsable d'un EHPAD et d'une USLD) que ce temps parait fort long mais il est difficilement compressible. Chaque cellule de crise, soyez-en sûr travaille au maximum pour parvenir à trouver des solutions adaptées.

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